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2020-03-29 14:00:49   來源(yuan)︰he)粗/div>
文章導讀

癌癥的一大(da)風險因素,是(shi)慢性損傷和炎癥。有些致(zhi)癌因素,就和它們會導致(zhi)組織的反復損傷有密切關系。比如︰空氣污染,吃(chi)燙食/喝燙茶,嚼檳榔等。(點擊了解︰ 組織反復損傷為啥導致(zhi)癌癥? 機理很(hen)復雜,但有一點比較清楚(chu)︰ 受損組織修復需要細胞(bao)分(fen)裂(lie),每次分(fen)裂(lie)都可(ke)能帶來基因突(tu)變。 反復損傷會增(zeng)加細胞(bao)分(fen)裂(lie)次wen)細胞(bao)分(fen)裂(lie)越多,致(zhi)癌基因突(tu)變概率就越大(da)。 最近(jin)後台收到一個很(hen)有趣(qu)的問(wen)題︰ 從目(mu)前數據來看,答案很(hen)簡單(dan)︰ 放心(xin)鍛煉,不用擔心(xin)! 最重要的證據,是(shi)成(cheng)人shuo)募∪庾櫓 負醮永床懷?zhong)瘤! 鍛煉還(huai)是(shi)不鍛煉,都是(shi)如此。 大(da)家都听說(shuo)過肺癌,腸癌,乳腺癌,但什(shi)麼(me)時候(hou)听過肌肉瘤或者肌肉癌? 不是(shi)大(da)家孤陋寡聞,而是(shi)因為肌肉組織的腫(zhong)瘤非常非常非常少。 當然,肌肉組織並不是(shi)完全沒有腫(zhong)瘤,比如,橫紋肌肉瘤就是(shi)一種具有肌肉組織特性的腫(zhong)瘤。 但它和運動沒有半毛(mao)錢關系。 橫紋肌肉瘤是(shi)一種常見的兒童腫(zhong)瘤,最高(gao)發是(shi)在(zai)5歲之(zhi)前,目(mu)前認為主要是(shi)先天或早期發育中的基因突(tu)變導致(zhi)的。 成(cheng)年人shuo)煤崳萍∪飭齙姆淺I  泄磕瓿cheng)人shuo)暮(mu)崳萍∪飭 Ωgai)不到100例,30歲以上的更是(shi)鳳毛(mao)麟角(jiao)。 橫紋肌肉瘤還(huai)有一個特點,就是(shi)它雖然是(shi)肌肉的腫(zhong)瘤,但最常見的發生部位(wei)卻不是(shi)四肢,而是(shi)頭頸部,

癌癥的一大(da)風險因素,是(shi)慢性損傷和炎癥。有些致(zhi)癌因素,就和它們會導致(zhi)組織的反復損傷有密切關系。比如︰空氣污染,吃(chi)燙食/喝燙茶,嚼檳榔等。(點擊了解︰

組織反復損傷為啥導致(zhi)癌癥?

機理很(hen)復雜,但有一點比較清楚(chu)︰受損組織修復需要細胞(bao)分(fen)裂(lie),每次分(fen)裂(lie)都可(ke)能帶來基因突(tu)變。反復損傷會增(zeng)加細胞(bao)分(fen)裂(lie)次wen)/span>細胞(bao)分(fen)裂(lie)越多,致(zhi)癌基因突(tu)變概率就越大(da)。

最近(jin)後台收到一個很(hen)有趣(qu)的問(wen)題︰

從目(mu)前數據來看,答案很(hen)簡單(dan)︰放心(xin)鍛煉,不用擔心(xin)!

最重要的證據,是(shi)成(cheng)人shuo)募∪庾櫓 負醮永床懷?zhong)瘤!鍛煉還(huai)是(shi)不鍛煉,都是(shi)如此。

大(da)家都听說(shuo)過肺癌,腸癌,乳腺癌,但什(shi)麼(me)時候(hou)听過肌肉瘤或者肌肉癌?

不是(shi)大(da)家孤陋寡聞,而是(shi)因為肌肉組織的腫(zhong)瘤非常非常非常少。

當然,肌肉組織並不是(shi)完全沒有腫(zhong)瘤,比如,橫紋肌肉瘤就是(shi)一種具有肌肉組織特性的腫(zhong)瘤。但它和運動沒有半毛(mao)錢關系。

橫紋肌肉瘤是(shi)一種常見的兒童腫(zhong)瘤,最高(gao)發是(shi)在(zai)5歲之(zhi)前,目(mu)前認為主要是(shi)先天或早期發育中的基因突(tu)變導致(zhi)的。成(cheng)年人shuo)煤崳萍∪飭齙姆淺I  泄磕瓿cheng)人shuo)暮(mu)崳萍∪飭 Ωgai)不到100例,30歲以上的更是(shi)鳳毛(mao)麟角(jiao)。

橫紋肌肉瘤還(huai)有一個特點,就是(shi)它雖然是(shi)肌肉的腫(zhong)瘤,但最常見的發生部位(wei)卻不是(shi)四肢,而是(shi)頭頸部,甚至(zhi)面部。

成(cheng)年人罕見,長在(zai)頭頸部,這(zhe)些特點都說(shuo)明,橫紋肌肉瘤的發生和肌肉受傷沒有關系。

那(na)問(wen)題就來了,如果長期鍛煉會經常導致(zhi)肌肉生長和受傷,但為啥不帶來肌肉部位(wei)的癌癥呢?

這(zhe)主要是(shi)得益(yi)于骨骼肌的細胞(bao)獨一無(wu)二(er)的生物學特點。很(hen)大(da)程度上,因為骨骼肌自yuan)臘└δ埽/span>

從上圖可(ke)以看出,組成(cheng)骨骼肌的單(dan)個細胞(bao),叫“肌縴維”。一根肌縴維,就是(shi)一個細胞(bao)。除了長得很(hen)細長以外,它還(huai)有兩個最大(da)的特點︰

第(di)一,通常一個細胞(bao)只(zhi)有一個細胞(bao)核,但肌縴維細胞(bao)屬于“多核細胞(bao)”,也就是(shi)一個細胞(bao)有很(hen)多細胞(bao)核。

第(di)二(er),多核shuo)募∠赴bao),本身(shen)不分(fen)裂(lie),也不增(zeng)生。不會直接發生一個肌縴維變成(cheng)兩根肌縴維的事情。

如果肌縴維細胞(bao)不會分(fen)裂(lie),那(na)鍛煉讓肌肉增(zeng)加,讓人變壯是(shi)咋回事兒呢?

有兩種主要方式︰第(di)一種是(shi)細胞(bao)變大(da);第(di)二(er)種是(shi)融合更多細胞(bao)。

其實(shi),很(hen)多時候(hou)鍛煉讓肌肉變粗,並不是(shi)肌縴維細胞(bao)變多了,而是(shi)因為每一個細胞(bao)變大(da)了!

在(zai)鍛煉的刺激(ji)下,肌縴維細胞(bao)可(ke)以利用體內(na)資(zi)源(yuan),合成(cheng)更多的蛋(dan)白質,從而讓細胞(bao)變大(da);這(zhe)個過程,並不需要細胞(bao)增(zeng)生。

類(lei)似的,很(hen)多人長胖,並不是(shi)因為脂肪細胞(bao)變多了,而是(shi)因為單(dan)個脂肪細胞(bao)的個頭變大(da)了。

區別(bie)在(zai)于,兩種細胞(bao)變大(da)的原因不太(tai)一樣。肌縴維細胞(bao)是(shi)因為鍛煉刺激(ji),合成(cheng)更多蛋(dan)白質而變大(da),而脂肪細胞(bao)是(shi)因為大(da)家吃(chi)得太(tai)好,存儲了更多脂類(lei)而變大(da)。

另一種肌肉生長方式,需要細胞(bao)增(zeng)生。尤其是(shi)過度運動,導致(zhi)肌肉受傷shuo)那(na)榭觥/span>

如果肌縴維細胞(bao)不能生長,那(na)受傷後的肌肉是(shi)如何(he)修復的呢?靠(kao)肌肉干細胞(bao)。

肌縴維細胞(bao)不能分(fen)裂(lie)生長,但肌肉干細胞(bao)可(ke)以。它們也叫xing)佬竅赴bao)。

肌肉干細胞(bao)平時趴在(zai)肌縴維表面,並不生長。如果遇(yu)到生長發育期或者受傷修復期,干細胞(bao)就tu)岊患ji)活,開始分(fen)裂(lie)增(zeng)生,產生很(hen)多細胞(bao)。

干細胞(bao)分(fen)裂(lie)產生的細胞(bao)主要有兩個去處︰

  • 絕(jue)大(da)多數變為“成(cheng)肌細胞(bao)”,然後融合進已(yi)有的肌縴維細胞(bao),從而修復受傷shuo)募∠宋   zhi)添磚加瓦。
  • 很(hen)小一部分(fen)保持肌肉干細胞(bao)的特性,繼續趴在(zai)肌縴維表面,等待未來再發揮作(zuo)用。

下lv)嬲zhe)張(zhang)圖,更直觀地展示了肌肉受傷,然後修復的全過程。

看完你應該(gai)就明白了,為什(shi)麼(me)一個肌縴維細胞(bao)有這(zhe)麼(me)多細胞(bao)核?因為每個肌縴維細胞(bao),其實(shi)都是(shi)由很(hen)多成(cheng)肌細胞(bao)融合產生的!

最重要的問(wen)題來了︰既然鍛煉導致(zhi)肌肉損傷後,會有肌肉干細胞(bao)的分(fen)裂(lie)和生長,那(na)為什(shi)麼(me)沒有增(zeng)加患癌風險?

一個主要原因,是(shi)肌肉干細胞(bao)分(fen)裂(lie)生長後,絕(jue)大(da)多數都會融合到肌縴維中。肌縴維就像一個大(da)泥(ni)潭,細胞(bao)一旦(dan)融合進去,就深陷其中,失去了進一步分(fen)裂(lie)和生長的能力。

這(zhe)非常重要,因為分(fen)裂(lie)的細胞(bao)最容(rong)易(yi)發生基因突(tu)變。失去分(fen)裂(lie)能力,就意(yi)味著失去了進一步積(ji)累突(tu)變的機會!

每一次肌肉干細胞(bao)的分(fen)裂(lie),確(que)實(shi)可(ke)能會引起致(zhi)癌突(tu)變。但一次突(tu)變並不足以yuan)窗┤赴bao)。

成(cheng)人細胞(bao)癌變一hua)ban)都需要積(ji)累多個突(tu)變,而且常常還(huai)需要特定(ding)的突(tu)變順序(xu)和突(tu)變類(lei)型(xing)。比如很(hen)多結直腸癌,就是(shi)按照APC基因突(tu)變,KRAS基因突(tu)變,TP53基因突(tu)變這(zhe)樣的順序(xu),逐漸(jian)積(ji)累產生的,整個過程平均長達15~30年。

假設肌肉細胞(bao)發生癌變需要A,B,C三(san)個基因突(tu)變。現在(zai)一個肌肉干細胞(bao)分(fen)裂(lie)後,運氣不好,出現zhi)酥zhi)癌A突(tu)變,但由于它很(hen)快融合到了肌縴維中,即(ji)使下次鍛煉dui)偈萇耍 膊換嵩偕?/span>這(zhe)種zhi)榭魷攏 hen)難再積(ji)累後面的B和C突(tu)變,也就很(hen)難真正癌變。

這(zhe)就是(shi)骨骼肌生物學特點自yuan)姆臘└δ埽/span>所以,骨骼肌幾乎從不長腫(zhong)瘤。

(五)

菠蘿一向是(shi)鼓勵大(da)家鍛煉的,因為大(da)量(liang)研究證明,長期鍛煉身(shen)體並不增(zeng)加ying)┬ 縵眨 炊shi)能顯著(zhu)降低癌癥發病率shi)摹/span>

比如,美國癌癥中心(xin)通過對(dui)美國和歐fen)zhou)144萬人shuo)氖莘fen)析,發現鍛煉能顯著(zhu)降低13種癌癥發病率!中國排前10的癌癥,有8個都可(ke)以通過運動降低風險,包括食管腺癌降低42%,肝癌降低27%,肺癌降低26%!

而且似乎有趨勢是(shi)運動量(liang)越大(da),防癌效果越好。

當然,過度運動不好,可(ke)能給身(shen)體帶來傷害(hai),我們推崇的是(shi)適量(liang)運動但大(da)家可(ke)以放心(xin)的是(shi),即(ji)使肌肉拉傷也並不會致(zhi)癌。


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